Por que tenho que usar aparelho móvel depois do tratamento ortodôntico? Entenda mais sobre as contenções.

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Dra. Daniela Feu

O tratamento ortodôntico é dividido nas etapas ativas, em que é feita a movimentação dos dentes, seu alinhamento e o ajuste da oclusão, e de contenção, que visa garantir os resultados da primeira etapa.
Nesse sentido, a contenção ortodôntica é um aparelho feito de forma personalizada para cada paciente para a manutenção do novo posicionamento dos dentes após o término da etapa ativa. Esse aparelho não faz força, mas ele é essencial para que os dentes fiquem na posição final estabelecida pelo tratamento ativo. Já reparou que seus dentes ficam moles durante o tratamento? No dia da remoção eles estão moles também! E muito! O osso de suporte dos dentes não está íntegro e nem calcificado adequadamente, e a contenção deve ficar em uso até que o osso amadureça nessa nova posição. Isso ocorre porque, quando realizamos um tratamento ortodôntico, muda-se a posição natural dos dentes do paciente. Ao retirarmos o aparelho fixo ou encerramos o uso dos alinhadores, a tendência é que tecidos e fibras da arcada dentária voltem à sua posição “original”.

A contenção ortodôntica é fundamental para manter os dentes alinhados até que as estruturas bucais (músculos, tecidos moles, língua, lábios, etc.) se adaptem à nova mordida e ao novo posicionamento dentário e o osso de suporte esteja completamente refeito e calcificado. A fase de contenção é tão importante quanto a fase de movimentação, sendo fator crucial para o sucesso do tratamento. Todos os pacientes que realizaram a primeira etapa devém utilizar as contenções ortodônticas – sejam elas fixas e/ou móveis.

O tempo de permanência da contenção varia conforme fatores a serem analisados pelo dentista, como a idade, respostas e resultados de cada paciente durante o tratamento, e também o grau de complexidade de cada caso. O uso das contenções costuma variar em média por 2 anos. Mas há casos de más oclusões mais graves ou casos em que o paciente tem perdas ósseas significativas em que recomendamos utilizá-las indefinidamente, para evitar quaisquer riscos de desalinhamento dos dentes e recidiva do tratamento.

Caso a contenção ortodôntica não seja utilizada, é bastante provável que os dentes se movimentem progressivamente, comprometendo os resultados alcançados na fase ativa. Assim, pode ser necessário colocar novamente o aparelho fixo ou os alinhadores e reiniciar todo o tratamento. Por isso não menospreze as contenções e use direitinho para não precisar refazer seu tratamento!

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Dra. Daniela Feu

Cirurgiã Dentista Graduada em Odontologia pela UFES. Especialista em Ortodontia pela UERJ. Mestre e Doutora em Ortodontista (UERJ). Diplomada pelo Board Brasileiro de Ortodontia (BBO). Diretora do Colégio de Diplomados do BBO. Editora associada da Revista Dental Press Journal of Orthodontics (DPJO) e editora da Revista Clinical Orthodontics. @dani_feu