O dia 18 de setembro é dedicado ao Dia Nacional de Conscientização e Incentivo ao Diagnóstico Precoce do Retinoblastoma, visando a conscientização e incentivo ao diagnóstico precoce de um câncer ocular raro, de crescimento rápido e que afeta bebês e crianças.
No mundo, a sua incidência corresponde a 2% a 4% das neoplasias que ocorrem na criança (de 0 a 14 anos). Segundo o Ministério da Saúde, é o tumor ocular mais comum em crianças no Brasil, representando cerca de 3% dos cânceres infantis, chegando a uma média de 400 casos por ano. A doença pode comprometer um olho em 60% dos casos ou em ambos em 40% dos casos.
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O tumor é originário de células da retina e pode estar presente já ao nascimento ou aparecer nos primeiros anos de vida. No entanto, o diagnóstico e o tratamento precoces, promovem a cura em até 100% dos casos.
Como identificar o retinoblastoma?
Por se tratar de uma doença que acomete principalmente bebês e crianças, muitas vezes há falha em reconhecer os sinais e sintomas levando ao diagnóstico tardio, por isso os pais e responsáveis precisam ficar atentos aos principais sinais.
Entre eles, o “Olho de gato”: crianças com retinoblastoma desenvolvem uma área branca e opaca na pupila, que se chama leucocoria, causada pela reflexão da luz provocada pela doença. Esta condição é facilmente reconhecida ao fotografar com flash a criança.
Outros sinais, são: a alteração na posição dos olhos, como o desvio ocular (estrabismo); globo ocular maior do que o normal; vermelhidão; nistagmos (movimentos irregulares dos olhos); diminuição visual; heterocromia (cor diferente dos olhos); cefaléia; dor óssea; fotofobia (sensibilidade exagerada à luz) e perda da visão. Em todos esses casos a criança deve ser levada ao oftalmologista para um exame completo.
O retinoblastoma pode ser identificado desde o momento do nascimento, na maternidade, pelo neonatologista, ou nos exames de rotina pelo oftalmologista nos primeiros anos de vida da criança, utilizando o Teste do Reflexo Vermelho ou teste do olhinho. O levantamento do histórico familiar, o exame de fundo do olho e o ultrassom fornecem elementos importantes para confirmar o diagnóstico.
Tratamento
Na maioria dos casos o retinoblastoma é uma doença curável. Como tratamento temos a laserterapia ou crioterapia (tumores menores), quimioterapia e a radioterapia. Em alguns casos, é preciso recorrer à enucleação, isto é, à retirada cirúrgica do globo ocular.
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Não há como prevenir o câncer, mas o diagnóstico precoce é fundamental. Por isso, a especialista recomenda passar por uma avaliação oftalmológica que inclui o Teste do Olhinho na maternidade. Caso não tenha realizado o exame, procure um oftalmologista.
Colunista
Médica oftalmologista especialista em Retina (Residência Médica Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro). Especialista em Retina pelo Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro e Hospital de Olhos de Minas Gerais.
