Sempre é necessário remover os sisos?

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Dra. Martha Salim

A necessidade de remoção dos terceiros molares ou dentes do “siso” é ainda uma grande dúvida para a maioria dos pacientes, e também um problema para muitos profissionais com dificuldades de explicar sobre os motivos que levam a essa indicação. E quando os pacientes não apresentam queixas, é ainda mais difícil convencê-los da importância desse procedimento.

Remover esses dentes é uma forma de evitar ter que tratar situações ainda mais complexas no futuro. E entender essas consequências é o primeiro passo para poder conversar adequadamente com seu paciente sobre o assunto. Processos infecciosos e inflamatórios; cáries; problemas periodontais; reabsorção da raiz do dente vizinho; e o desenvolvimento de cistos e tumores são alguns dos problemas que podem ocorrer.

Mas porque o terceiro molar pode provocar tantos problemas? Por conta da gradual mudança alimentar do ser humano, que passou de uma dieta rudimentar para o consumo de alimentos mais macios, houve uma redução do tamanho dos nossos maxilares. E é por conta desse processo evolutivo natural que, muitas vezes, falta espaço para esses dentes, o que faz com que eles permaneçam inclusos ou se apresentem em uma posição anômala. E, mesmo quando eles conseguem erupcionar, o pouco espaço pode prejudicar a higienização bucal adequada.

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Dra. Martha Salim

Doutorado em Cirurgia Bucomaxilofacial (UNESP); Mestrado em Patologia Bucodental (UFF); Especialização em Cirurgia Bucomaxilofacial (UERJ); Capacitação em Odontologia Do Sono; Capacitação em Sedação com ÓXido Nitroso; Graduação em Odontologia (UFES); Atua como professora de Cirurgia Bucomaxilofacial da UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO. Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. Revisora Científica das Revistas: Journal of the Brazilian College of Oral and Maxillofacial Surgery (JBCOMS) e Brazilian Dental Science (BDS). Autora dos livros "Cirurgia Bucomaxilofacial: diagnóstico e tratamento" (1 e 2 edições), Anestesia Local e Geral na Prática Odontológica, além de colaborar com 38 capítulos de livros e artigos científicos publicados. @dramarthasalim