Síndrome nefrótica: entenda o diagnóstico da filha de Júnior Lima e Mônica Benini

Recentemente Júnior Lima e a esposa Mônica Benini compartilharam com seus seguidores nas redes sociais o diagnóstico de síndrome nefrótica da filha mais nova, a pequena Lara, de três anos.

Em relato nas redes sociais, o casal faz um alerta para famílias que podem estar passando por situação similar. Segundo eles, a criança começou a apresentar sinais do que parecia ser uma alergia, mas, mesmo com tratamento, não tinha melhora aparente. “Passamos por um período muito tenso em que não sabíamos como seria”, relatou Júnior.

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Entenda o que é síndrome nefrótica

Segundo a nefrologista pediátrica Raniely Bullerjhan Schmidt⁣, a síndrome nefrótica é uma condição em que os rins perdem a capacidade de reter proteínas que deveriam permanecer no sangue, deixando que elas escapem pela urina.

Isso acontece porque os glomérulos, estruturas que funcionam como filtros dos rins, ficam “defeituosos” e passam a deixar escapar especialmente a albumina, uma proteína essencial para manter o equilíbrio de líquidos no corpo.

De acordo com o nefrologista do Hospital Santa Rita, Roberto Sávio, alguns achados podem indicar o diagnóstico da síndrome. São eles:

• Perda de grande quantidade de proteína na urina;
• Albumina (proteína) baixa no sangue;
• Edema (inchaço);
• Alteração de colesterol;
• Presença de gordura na urina;
• Surgimento de tromboses.

“Essa perda de proteínas (principalmente a albumina) é o evento central que desencadeia a síndrome nefrótica”, completou Sávio.

Duas a cada 100 mil crianças recebem o diagnóstico

Raniely Schmidt explica que a estimativa é de que duas a cada 100 mil crianças por ano sejam diagnosticadas com síndrome nefrótica, entretanto, apesar de rara, é considerada a doença renal mais comum na infância.

“A síndrome nefrótica é mais frequente nessa faixa etária do que em adultos. Estima-se que ela aconteça em cerca de 2 a cada 100 mil crianças por ano e, entre as doenças renais da infância, é uma das mais comuns”, explicou a médica.

Em vídeo com o marido, Monica Benini chega a alertar os pais sobre a recorrência da doença. “A síndrome nefrótica é mais comum do que a gente pensa e, muitas vezes, ela é confundida com alergia“, destacou.

Principais causas e tratamento

Já as causas variam de acordo com a faixa etária do paciente, explicou Roberto Sávio. “Em crianças (até 90% dos casos), a causa principal é a Doença de Lesões Mínimas (DLM), uma forma “primária” (sem causa conhecida) que costuma responder muito bem ao tratamento e com baixo risco de evolução de perda de função renal.”

Em adultos as causas costumam ser mais diversas. De acordo com ele, podem ser primárias, como a Glomeruloesclerose Segmentar e Focal (GESF) e a Nefropatia Membranosa, ou secundárias a outras doenças, sendo as mais comuns o Diabetes Mellitus, o lúpus eritematoso sistêmico, e infecções como hepatites B e C e HIV.

Ele ainda explica que o tratamento pode visar tratar a doença de base e controlar os sintomas, o que faz com que a abordagem também varie de caso para caso.

No tratamento da causa são utilizados medicamentos imunossupressores, que reduzem a atividade do sistema imunológico. A escolha do medicamento vai depender do diagnóstico da doença que está causando a síndrome nefrótica.

“No controle dos sintomas usamos diuréticos para eliminar o excesso de líquido e reduzir o inchaço, medicamentos para controlar a pressão arterial e o colesterol e medicamentos para reduzir o risco de tromboses”, explicou.

Síndrome nefrótica tem cura?

Segundo os especialistas, em alguns casos é possível alcançar a cura, mas é possível que a doença retorne em algum momento, principalmente após infecções respiratórias, como gripes e resfriados.

Também há formas da doença mais resistentes ao tratamento, que exigem medicamentos adicionais e um acompanhamento ainda mais rigoroso. Entretanto, segundo Raniely, boa parte das crianças respondem bem ao tratamento.

Na maioria dos casos na infância, a doença entra em remissão com o tratamento, ou seja, os sinais e sintomas desaparecem e a criança pode retomar as atividades normais.

Segundo os pais, Lara respondeu bem ao tratamento aplicado e entrou em remissão. “Ela já está em tratamento e está respondendo super bem, sendo acompanhada por médicos incríveis, com um progresso positivo!”