Arrancar dente de leite pode ser perigoso? Entenda

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Dra. Martha Salim

Recentemente saiu reportagem na mídia de uma criança de 5 anos de idade na Ucrânia (Veles Pashnyk) morreu após extração de dentes de leite. Este fato ocorreu em 17 de dezembro de 2023.

Isso gerou muitas duvidas e questionamentos sobre o fato. Será que a extração de um dente decíduo pode causar complicações?
O processo natural de troca dos dentes decíduos, ou dentes de leite, pelos dentes permanentes ocorre na fase entre os 5 a 12 anos de idade normalmente.

Á medida que o dente permanente vai completando sua formação dentro do osso, ele vai estimulando a reabsorção da raiz do seu dente decíduo correspondente. Assim, o dente decíduo vai perdendo sua raiz e ficando sem inserção no osso e é esse processo que faz com que ele fique amolecido até que sobre somente a coroa dentária e ele se solte completamente. Esse é o processo natural e biológico do nosso organismo.

Mas em algumas circunstâncias o processo de exfoliação do dente decíduo pode não ser tão simples e precisar de intervenção. Pode haver falhas no processo de reabsorção das raízes dos dentes de leite que levem a necessidade de realização de uma extração em consultório odontológico.

A extração do dente de leite pelo dentista é feita de maneira muito menos traumática do que em casa, utilizando-se anestesia local e realizando exames radiográficos para avaliar a forma e anatomia das raízes.

Nos casos em que as reabsorções dos decíduos forem atípicas, antes da extração pode ser necessária a realização de tomografia computadorizada para análise das raízes dos dentes decíduos e sua relação com o dente permanente.

Isso pode ocorrer quando o dente permanente perde seu caminho correto de erupção não causando a reabsorção completa da raiz do dente decíduo, o que dificulta que esse dente se solte sozinho. Existem alguns casos em que alguns dentes permanentes não se formam no osso, o que é chamado de agenesia dentária. Nesses casos o dente de leite sem seu sucessor deve ser acompanhado pelo dentista, para que não ocorram complicações na arcada dentária da criança.

Mas, uma vez que a extração do dente de leite for indicada, o procedimento cirúrgico deve ser realizado em consultório com os mesmos cuidados que outros procedimentos cirúrgicos odontológicos.

O profissional deve ter cuidado com a dose da anestesia local em crianças, pois essa é uma das complicações mais graves em odontopediatria. Além disso protocolos de biossegurança e controle de infecção devem ser seguidos normalmente.

Para que os pais e as crianças possam ter uma maior tranquilidade e adequadas orientações nesse processo de trocas dentárias, é altamente recomendável que procurem um acompanhamento de um dentista especialista e que façam as visitas regularmente. A saúde bucal deve ser priorizada desde o nascimento dos primeiros dentinhos e a consulta com um dentista pode ser feita antes mesmo do nascimento da criança, durante a fase de gestação.

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Dra. Martha Salim

Doutorado em Cirurgia Bucomaxilofacial (UNESP); Mestrado em Patologia Bucodental (UFF); Especialização em Cirurgia Bucomaxilofacial (UERJ); Capacitação em Odontologia Do Sono; Capacitação em Sedação com ÓXido Nitroso; Graduação em Odontologia (UFES); Atua como professora de Cirurgia Bucomaxilofacial da UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO. Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. Revisora Científica das Revistas: Journal of the Brazilian College of Oral and Maxillofacial Surgery (JBCOMS) e Brazilian Dental Science (BDS). Autora dos livros "Cirurgia Bucomaxilofacial: diagnóstico e tratamento" (1 e 2 edições), Anestesia Local e Geral na Prática Odontológica, além de colaborar com 38 capítulos de livros e artigos científicos publicados. @dramarthasalim