Por que fazer quimioterapia antes de operar o tumor?

Juntamente com o diagnóstico de um câncer existe a vontade de eliminá-lo. De fato, a realização da cirurgia com a retirada completa de um tumor localizado (sem metástases) é o principal tratamento com intenção curativa para a maioria das neoplasias malignas sólidas.

Contudo, por mais contraditório que possa parecer, em alguns casos como de tumores de mama, estômago, bexiga, esôfago e pulmão, dentre outros, o tratamento antes do procedimento cirúrgico é capaz de aumentar a chance de cura do paciente e melhorar sua qualidade de vida.

Explico melhor.

Tratamento neoadjuvante é o nome dado para a modalidade de tratamento em que medicamentos que tenham ações contra o câncer (como por exemplo quimioterapia, imunoterapia, hormonioterapia) são realizados antes da cirurgia definitiva que removerá o câncer.

Algumas dos principais objetivos do tratamento neoadjuvante são:
– diminuir o tamanho do tumor inicial
– realizar uma cirurgia de menor extensão
– tentar converter uma cirurgia de retirada completa de um órgão em uma cirurgia de retirada parcial de um órgão
– diminuir complicações e sequelas pós-operatórias
– testar o grau de resposta e regressão tumoral com as medicações sistêmicas (como quimioterapia)
– avaliar se há ou não necessidade e auxiliar na escolha de tratamento adicional após a cirurgia (adjuvante)

Algumas das possíveis desvantagens do tratamento neoadjuvante são a progressão do tumor durante essa terapia e a quimioterapia e seus efeitos colaterais dificultarem o ato cirúrgico e prejudicarem a condição clínica do paciente.

Portanto, no caso do tratamento oncológico, a ordem do tratamento muitas vezes altera o produto e o resultado final.

Como mensagem final gostaria de dizer que a decisão sobre o tipo e a sequência do tratamento contra câncer deve ser realizada sempre por uma equipe de especialistas e de maneira individualizada.

Não há dúvidas: o trabalho em equipe melhora a qualidade de vida e aumenta a chance de cura do paciente.