Paciente do ES impedido de se consultar deve ser indenizado por plano de saúde em R$ 10 mil
O caso aconteceu quando o paciente já estava no consultório médico e foi surpreendido por uma atendente, dizendo que ele deveria se retirar do local
Um paciente que foi impedido de se consultar com neurologista em um hospital de Vila Velha deve ser indenizado em R$ 10 mil por um plano de saúde. O caso aconteceu quando o paciente já estava no consultório médico e foi surpreendido por uma atendente, dizendo que ele deveria se retirar do local pois seu plano havia negado a autorização do procedimento.
O homem contou que, antes do ocorrido, havia ingressado com uma ação judicial a fim de revisar o aumento abusivo da mensalidade, motivo pelo qual os depósitos ao requerido estavam sendo realizados judicialmente. Apesar disso, segundo ele, ainda eram feitas diversas cobranças.
Após sair do consultório, o paciente exigiu que o hospital ligasse para o plano de saúde, os quais autorizaram a consulta, porém, como o sistema não admite a forma de pagamento judicial, há um bloqueio automático, não sendo possível acessar o histórico médico do paciente.
O homem disse que ficou transtornado pela humilhação que sofreu diante do médico, dos funcionários do hospital e de outros pacientes.
Em contrapartida, segundo o Tribunal de Justiça do Estado, o plano de saúde alegou que em nenhum momento suspendeu o convênio, apenas fez constar no sistema a informação de que o autor faria os depósitos em juízo e, por isso, deveria buscar autorização junto a central de atendimento.
O juiz da 5ª Vara Cível de Vila Velha, responsável pelo caso, verificou que o plano de saúde dificultava as autorizações de consultas para o paciente, visto que constava no sistema que havia uma pendência no momento de solicitar a consulta, mesmo com os depósitos sendo realizados.
Considerou, ainda, que os transtornos passados pelo paciente, a cada vez que precisou marcar uma consulta, duraram um certo tempo. Em vista disso, a indenização por danos morais foi fixada em 10 mil reais em favor do paciente.
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